અન્નનળીના વેરીસીયલ રક્તસ્ત્રાવ માટે ટેર્લિપ્રેસિન એસીટેટ

ટેર્લિપ્રેસિન, જેનું રાસાયણિક નામ ટ્રાઇગ્લાયસીલાયસીન વાસોપ્રેસિન છે, તે એક નવી કૃત્રિમ લાંબા-અભિનયવાળી વાસોપ્રેસિન તૈયારી છે. તે એક પ્રકારનું પ્રોડ્રગ છે, જે પોતે જ નિષ્ક્રિય છે. તે એમિનોપેપ્ટીડેઝ ઇન વિવો દ્વારા સક્રિય લાયસિન વાસોપ્રેસિનને તેના N-ટર્મિનસ પર ત્રણ ગ્લાયસિલ અવશેષો દૂર કર્યા પછી ધીમે ધીમે "મુક્ત" કરવા માટે કાર્ય કરે છે. તેથી, ટેર્લિપ્રેસિન એક જળાશય તરીકે કાર્ય કરે છે જે લાયસિન વાસોપ્રેસિનને સ્થિર દરે મુક્ત કરે છે.

ટેર્લિપ્રેસિનની ફાર્માકોલોજીકલ અસર સ્પ્લેન્ચિક વેસ્ક્યુલર સ્મૂથ સ્નાયુઓને સંકોચન કરે છે અને સ્પ્લેન્ચિક રક્ત પ્રવાહ ઘટાડે છે (જેમ કે મેસેન્ટરી, બરોળ, ગર્ભાશય, વગેરેમાં રક્ત પ્રવાહ ઘટાડે છે), જેનાથી પોર્ટલ રક્ત પ્રવાહ અને પોર્ટલ દબાણ ઘટે છે. બીજી બાજુ, તે પ્લાઝ્મા રેનિન સાંદ્રતાની અસર પણ ઘટાડી શકે છે, જેનાથી રેનલ રક્ત પ્રવાહ વધે છે, રેનલ કાર્યમાં સુધારો થાય છે અને હેપેટોરેનલ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં પેશાબનું ઉત્પાદન વધે છે. ટેર્લિપ્રેસિન હાલમાં એકમાત્ર દવા છે જે અન્નનળીના વેરિસિયલ હેમરેજ ધરાવતા દર્દીઓના અસ્તિત્વ દરમાં સુધારો કરી શકે છે. તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે વેરિસિયલ હેમરેજની ક્લિનિકલ સારવારમાં થતો હતો. વધુમાં, ટેર્લિપ્રેસિનનો ઉપયોગ યકૃત અને કિડનીમાં પણ સફળતાપૂર્વક કરવામાં આવ્યો છે. સામાન્ય રીતે, તે રિફ્રેક્ટરી શોક અને કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનમાં સહઅસ્તિત્વમાં ફાયદાકારક ભૂમિકા ભજવે તેવી શક્યતા છે. વાસોપ્રેસિનની તુલનામાં, તેની લાંબા સમય સુધી ચાલતી અસર છે, તે ખતરનાક ગૂંચવણોનું કારણ નથી, જેમાં ફાઇબ્રિનોલિસિસ અને રક્તવાહિની તંત્રમાં ગંભીર ગૂંચવણો શામેલ છે, અને ઉપયોગમાં સરળ છે (નસમાં ઇન્જેક્શન), જે તીવ્ર અને ગંભીર સંભાળ માટે વધુ યોગ્ય છે. ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓનો બચાવ અને સારવાર.