ડાયાબિટીસ અને વજન ઘટાડા માટે ટિર્ઝેપાટીડે ઇન્જેક્શન

ટિર્ઝેપેટાઇડ એ એક નવલકથા ડ્યુઅલ ગ્લુકોઝ-આશ્રિત ઇન્સ્યુલિનોટ્રોપિક પોલીપેપ્ટાઇડ (GIP) અને ગ્લુકોગન-જેવા પેપ્ટાઇડ-1 (GLP-1) રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ છે જે વિકસાવવામાં આવ્યું છે. તેની ડ્યુઅલ મિકેનિઝમનો હેતુ ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને વધારવા, ગ્લુકોગનના પ્રકાશનને દબાવવા, ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવામાં વિલંબ અને તૃપ્તિમાં સુધારો કરવાનો છે, જે ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસ (T2DM) અને સ્થૂળતા માટે વ્યાપક ઉપચારાત્મક અભિગમ પ્રદાન કરે છે.

ક્લિનિકલ સ્ટડીઝમાંથી મુખ્ય તારણો

1. ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ

બહુવિધમાંસુરપાસતબક્કો 3 ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ, ટિર્ઝેપેટાઇડ દર્શાવવામાં આવ્યુંશ્રેષ્ઠ ગ્લાયકેમિક નિયંત્રણસેમાગ્લુટાઇડ અને ઇન્સ્યુલિન ડિગ્લુડેક સહિત હાલના એન્ટિડાયાબિટીક એજન્ટો સાથે સરખામણી.

• સરેરાશ HbA1c ઘટાડો: સુધી−૨.૪%૪૦-૫૨ અઠવાડિયા પછી બેઝલાઇનથી.

• સહભાગીઓનો વધુ હિસ્સો પ્રાપ્ત થયોHbA1c < 6.5%, ADA લક્ષ્યોને પૂર્ણ કરવા અથવા તેને પાર કરવા.

• ઉપવાસ પ્લાઝ્મા ગ્લુકોઝ અને ભોજન પછી ગ્લુકોઝના સ્તરમાં નોંધપાત્ર સુધારો જોવા મળ્યો.

2. વજન ઘટાડવું

તિર્ઝેપેટાઇડ સતત ઉત્પન્ન થાય છેક્લિનિકલી અર્થપૂર્ણ અને માત્રા-આધારિત વજન ઘટાડવુંડાયાબિટીસ અને બિન-ડાયાબિટીસ વસ્તી બંનેમાં.

• T2DM દર્દીઓમાં: સરેરાશ શરીરના વજનમાં ઘટાડો આનાથી લઈને૭-૧૨ કિગ્રા.

• ડાયાબિટીસ ન ધરાવતા મેદસ્વી વ્યક્તિઓમાં (SURMOUNT-1 ટ્રાયલ):

  • ૧૦ મિલિગ્રામ અને ૧૫ મિલિગ્રામ ડોઝ તરફ દોરી ગયા૧૫-૨૨% સરેરાશ શરીરના વજનમાં ઘટાડો, બેરિયાટ્રિક સર્જરી થ્રેશોલ્ડ સાથે તુલનાત્મક અથવા તેનાથી વધુ.

• મોટાભાગના સહભાગીઓએ ઓછામાં ઓછું હાંસલ કર્યું૫-૧૦%વજન ઘટાડો.

3. કાર્ડિયોમેટાબોલિક સુધારાઓ

ટિર્ઝેપેટાઇડ સારવારથી વ્યાપક મેટાબોલિક પરિમાણોમાં પણ સુધારો થયો:

• ઘટાડોટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સ, LDL-C અને કુલ કોલેસ્ટ્રોલમાં.

• વધે છેHDL-C માં.

• નોંધપાત્રસિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો.

• ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા અને β-કોષ કાર્યમાં સુધારો.

૪. સલામતી અને સહનશીલતા

સલામતી પ્રોફાઇલ અન્ય ઇન્ક્રિટિન-આધારિત ઉપચારો સાથે સુસંગત હતી:

• સૌથી સામાન્ય પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ: હળવાથી મધ્યમ જઠરાંત્રિય લક્ષણો (ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા).

• હાઈપોગ્લાયકેમિઆની ઓછી ઘટનાઓ, મુખ્યત્વે જ્યારે ઇન્સ્યુલિન અથવા સલ્ફોનીલ્યુરિયા સાથે વપરાય છે.

• કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર પરિણામોમાં કોઈ મોટી સલામતી ચિંતા જોવા મળી નથી.

5. યાંત્રિક આંતરદૃષ્ટિ

તિર્ઝેપાટાઇડનું અનોખુંડ્યુઅલ રીસેપ્ટર એગોનિઝમGIP અને GLP-1 બંને માર્ગોને વિસ્તૃત કરે છે:

• GIP સક્રિયકરણગ્લુકોઝ-આધારિત ઇન્સ્યુલિન સ્ત્રાવને વધારે છે અને એડિપોઝ ટીશ્યુ ચયાપચયમાં સુધારો કરી શકે છે.

• GLP-1 સક્રિયકરણભૂખ દબાવવાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને પેટ ખાલી થવામાં વિલંબ કરે છે.

• તેમનાસહસંબંધી અસરસિંગલ-પાથવે એજન્ટોની તુલનામાં વજન ઘટાડવા સાથે ગ્લુકોઝ નિયંત્રણમાં સુધારો થાય છે.

નિષ્કર્ષ

તિર્ઝેપેટાઇડ એનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છેમેટાબોલિક ઉપચારમાં સફળતા, પૂરી પાડવીગ્લાયકેમિક નિયંત્રણ અને વજન ઘટાડવા બંનેમાં અભૂતપૂર્વ અસરકારકતાપ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ અને સ્થૂળતા ધરાવતા વ્યક્તિઓ માટે.
તેની ડ્યુઅલ ઇન્ક્રિટિન મિકેનિઝમ મેટાબોલિક ડિસફંક્શનના મૂળ કારણો - હાઇપરગ્લાયકેમિઆ, ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર અને વધારાનું શરીરનું વજન - ને સંબોધવા માટે એક સંકલિત અભિગમ પ્રદાન કરે છે.
તેની મજબૂત અસરકારકતા અને વ્યવસ્થાપિત સલામતી પ્રોફાઇલને જોતાં, ટિર્ઝેપેટાઇડ આગામી દાયકામાં ડાયાબિટીસ અને સ્થૂળતા વ્યવસ્થાપન માટે ઉપચારાત્મક દાખલાને ફરીથી વ્યાખ્યાયિત કરી શકે છે.

સંદર્ભ

• ફ્રિયાસ જેપી અને અન્ય,ન્યુ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિન, ૨૦૨૧.

• જેસ્ટ્રેબોફ એએમ અને અન્ય,ન્યુ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિન, 2022 (સર્માઉન્ટ-1).

• લુડવિક બી અને અન્ય,લેન્સેટ, ૨૦૨૧.

• એલી લિલી ક્લિનિકલ ડેટા, સર્પાસ ટ્રાયલ્સ 1–5.