મેદસ્વી પુખ્ત વયના લોકોમાં વજન ઘટાડવા માટે તિર્ઝેપેટાઇડ

પૃષ્ઠભૂમિ

ઇન્ક્રેટિન-આધારિત ઉપચાર લાંબા સમયથી બંનેને સુધારવા માટે જાણીતા છેબ્લડ ગ્લુકોઝ નિયંત્રણઅનેશરીરનું વજન ઘટાડવુંપરંપરાગત ઇન્ક્રિટિન દવાઓ મુખ્યત્વે લક્ષ્ય બનાવે છેGLP-1 રીસેપ્ટર, જ્યારેતિર્ઝેપેટાઇડ"" ની નવી પેઢીનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.ટ્વીનક્રેટીન” એજન્ટો - કાર્ય કરી રહ્યા છેબંને GIP (ગ્લુકોઝ-આધારિત ઇન્સ્યુલિનોટ્રોપિક પોલીપેપ્ટાઇડ)અનેજીએલપી-૧રીસેપ્ટર્સ.
આ બેવડી ક્રિયા ફક્ત GLP-1 એગોનિસ્ટ્સની તુલનામાં મેટાબોલિક લાભોને વધારવા અને વધુ વજન ઘટાડવા માટે પ્રોત્સાહન આપે છે તે દર્શાવવામાં આવ્યું છે.

સરમાઉન્ટ-૧ અભ્યાસ ડિઝાઇન

સરમાઉન્ટ-૧હતો એકરેન્ડમાઇઝ્ડ, ડબલ-બ્લાઇન્ડ, ફેઝ 3 ક્લિનિકલ ટ્રાયલનવ દેશોમાં ૧૧૯ સ્થળોએ હાથ ધરવામાં આવ્યું.
સહભાગીઓમાં પુખ્ત વયના લોકોનો સમાવેશ થતો હતો જેઓ હતા:

• મેદસ્વી(BMI ≥ 30), અથવા
• વધારે વજન(BMI ≥ 27) ઓછામાં ઓછી એક વખત વજન સંબંધિત કોમોર્બિડિટી (દા.ત., હાયપરટેન્શન, ડિસ્લિપિડેમિયા, સ્લીપ એપનિયા, અથવા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ) સાથે.

ડાયાબિટીસ, તાજેતરના વજન ઘટાડવાની દવાનો ઉપયોગ, અથવા અગાઉની બેરિયાટ્રિક સર્જરી ધરાવતી વ્યક્તિઓને બાકાત રાખવામાં આવી હતી.

સહભાગીઓને રેન્ડમલી અઠવાડિયામાં એક વાર ઇન્જેક્શન આપવાનું સોંપવામાં આવ્યું હતું:

• ટિર્ઝેપેટાઇડ 5 મિલિગ્રામ, ૧૦ મિલિગ્રામ, ૧૫ મિલિગ્રામ, અથવા
• પ્લેસબો

બધા સહભાગીઓને જીવનશૈલી માર્ગદર્શન પણ મળ્યું:

• A ૫૦૦ કેસીએલ/દિવસની કેલરી ખાધ
• ઓછામાં ઓછુંદર અઠવાડિયે 150 મિનિટ શારીરિક પ્રવૃત્તિ

સારવાર ચાલી૭૨ અઠવાડિયા, જેમાં એકનો સમાવેશ થાય છે20-અઠવાડિયાનો ડોઝ-એસ્કેલેશન તબક્કોત્યારબાદ 52-અઠવાડિયાનો જાળવણી સમયગાળો.

પરિણામોનો ઝાંખી

કુલ૨,૩૫૯ સહભાગીઓનોંધણી કરવામાં આવી હતી.
સરેરાશ ઉંમર હતી૪૪.૯ વર્ષ, ૬૭.૫% મહિલાઓ હતી, સરેરાશ સાથેશરીરનું વજન ૧૦૪.૮ કિગ્રાઅનેBMI ૩૮.૦.

૭૨મા અઠવાડિયામાં સરેરાશ શરીરના વજનમાં ઘટાડો

તિર્ઝેપેટાઈડે શરીરના વજનમાં સરેરાશ 15-21% ઘટાડો હાંસલ કર્યો, સ્પષ્ટ માત્રા-આધારિત અસરો દર્શાવે છે.

વજન ઘટાડવાના લક્ષ્યને પ્રાપ્ત કરનારા સહભાગીઓની ટકાવારી

અડધાથી વધુપ્રાપ્ત કરનારા સહભાગીઓની સંખ્યા≥૧૦ મિલિગ્રામતિર્ઝેપાટાઇડે સિદ્ધિ મેળવી≥20% વજન ઘટાડવું, બેરિયાટ્રિક સર્જરી સાથે જોવા મળતી અસરની નજીક.

મેટાબોલિક અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર લાભો

પ્લેસબોની તુલનામાં, ટિર્ઝેપેટાઇડમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો:

• કમરનો ઘેરાવો
• સિસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર
• લિપિડ પ્રોફાઇલ
• ઉપવાસ દરમિયાન ઇન્સ્યુલિનનું સ્તર

સહભાગીઓમાંપ્રીડાયાબિટીસ, ૯૫.૩% સામાન્ય ગ્લુકોઝ સ્તર પર પાછા ફર્યા, ની સરખામણીમાં૬૧.૯%પ્લેસબો જૂથમાં - સૂચવે છે કે ટિર્ઝેપેટાઇડ માત્ર વજન ઘટાડવામાં મદદ કરે છે પણ ગ્લુકોઝ ચયાપચયમાં પણ સુધારો કરે છે.

સલામતી અને સહનશીલતા

સૌથી સામાન્ય આડઅસરો હતીજઠરાંત્રિય, સહિતઉબકા, ઝાડા અને કબજિયાત, મોટે ભાગે હળવું અને ક્ષણિક.
પ્રતિકૂળ ઘટનાઓને કારણે બંધ થવાનો દર આશરે હતો૪–૭%.
ટ્રાયલ દરમિયાન થોડા મૃત્યુ થયા, જે મુખ્યત્વે આ સાથે જોડાયેલા હતાCOVID-19, અને અભ્યાસ દવા સાથે સીધા સંબંધિત ન હતા.
પિત્તાશય સંબંધિત ગૂંચવણોમાં કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત જોવા મળ્યો નથી.

ચર્ચા

ફક્ત જીવનશૈલીમાં ફેરફાર (આહાર અને કસરત) સામાન્ય રીતે ફક્તસરેરાશ વજન ઘટાડા ~3%, જેમ કે પ્લેસબો જૂથમાં જોવા મળે છે.
તેનાથી વિપરીત, તિર્ઝેપેટાઇડ સક્ષમશરીરના કુલ વજનમાં ૧૫-૨૧% ઘટાડો, રજૂ કરે છે a૫-૭ ગણી વધારે અસર.

સરખામણીમાં:

• વજન ઘટાડવા માટે મૌખિક દવાઓ:સામાન્ય રીતે 5-10% નુકસાન થાય છે
• બેરિયાટ્રિક સર્જરી:20% થી વધુ નુકસાન મેળવે છે

તિર્ઝેપેટાઇડ ફાર્માકોલોજિક અને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વચ્ચેના અંતરને દૂર કરે છે - ઓફર કરે છેશક્તિશાળી, બિન-આક્રમક વજન ઘટાડો.

મહત્ત્વની વાત એ છે કે, ગ્લુકોઝ ચયાપચય બગડવાની ચિંતા જોવા મળી ન હતી. તેનાથી વિપરીત, ટિર્ઝેપેટાઈડે ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતામાં સુધારો કર્યો અને મોટાભાગના સહભાગીઓમાં પ્રીડાયાબિટીસને ઉલટાવી દીધું.

જોકે, આ ટ્રાયલમાં ટિર્ઝેપેટાઇડની સરખામણી પ્લેસબો સાથે કરવામાં આવી હતી - સીધી રીતે નહીંસેમાગ્લુટાઇડ.
કયા એજન્ટથી વધુ વજન ઓછું થાય છે તે નક્કી કરવા માટે સીધી સરખામણી કરવાની જરૂર છે.

નિષ્કર્ષ

સ્થૂળતા અથવા વધુ વજન અને સંબંધિત સહવર્તી રોગો ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકો માટે, ઉમેરી રહ્યા છીએઅઠવાડિયામાં એક વાર તિર્ઝેપેટાઇડસંગઠિત જીવનશૈલી કાર્યક્રમ (આહાર + કસરત) માં જોડાવાથી નીચેની સમસ્યાઓ થઈ શકે છે:

• શરીરના વજનમાં સરેરાશ ૧૫-૨૧% ઘટાડો
• નોંધપાત્ર મેટાબોલિક સુધારાઓ
• ઉચ્ચ સહિષ્ણુતા અને સલામતી

આમ, ટિર્ઝેપેટાઇડ ટકાઉ, તબીબી દેખરેખ હેઠળના વજન વ્યવસ્થાપન માટે અસરકારક અને તબીબી રીતે માન્ય ઉપચારનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.